Abdominal Obesity Is Associated With an Increased Risk of All-Cause Mortality in Patients With HFpEF
J Am Coll Cardiol. 2017;70(22):2739-2749.
◇PECO
P：HFpEF
E/C：腹部肥満の有無（腹囲 男性≧102cm、女性≧88cm）
O：全死亡
＜デザイン、セッティング＞
・HFpEFに対するスピロノラクトンの効果を検証したTOPCAT試験のサブ解析
・3345例 うち135例でデータの欠落
・観察期間：3.4±1.7年
・COX比例ハザードモデル
＜結果＞
年齢、性、肥満、糖尿病、虚血性心疾患、心房細動、スピロノラクトンの内服、NYHA分類のサブグループでも一貫して、腹部肥満は全死亡増加のリスク。
◇まとめと感想
腹部肥満のHFpEFは、腹部肥満がないHFpEFより予後が悪い。
腹部肥満による炎症、後負荷増大、高血圧、左室肥大などの影響でしょうか。男性≧102cm、女性≧88cmの腹囲って、かなりの肥満。痩せてもらった方がいいですね。
