婦人科より、悪性腫瘍がある方で肺塞栓症のために入院されており、入院後に頻脈になったとコンサルトがあった。(おそらく)AVNRTだったのでアデホスで停止した。
急性肺血栓塞栓症で洞性頻脈はほとんどの場合でみられるし、心房性不整脈もなんとなく多い気がする。ただ、PSVTはどうなんだろう。そう思ってpubmedで検索したところ、以下の報告があった。
Pulmonary embolism: clinical and laboratory features in 62 patients
62例の急性肺塞栓症のうち、PSVTがみられた症例は2%であった。PSVTの有病率がどれくらいかはわからないが、わが国の心房細動の有病率が0.5%ぐらいなので、それと比べると多い印象。肺塞栓による右心負荷によりPSVTが出やすい状態になるのかもしれない。
参考：心房細動治療(薬物)ガイドライン(2013年改訂版)
